Элайнеры в сравнении с брекетами и винирами — что лучше и эффективнее

05
Сентября 2018
170
Элайнеры в сравнении с брекетами и винирами — что лучше и эффективнее

Современная стоматология предлагает несколько вариантов для исправления прикуса. Пациенты должны хорошо знать каждый из методов. Проведем сравнительный анализ самых передовых методик на сегодняшний день среди стоматологов. Это позволит принять решение для оптимального результата.



Виниры Брекеты Элайнеры

Вид


Идентичны натуральным


Наклейка из металла с проволокой дугой


Каппа прозрачная, незаметная


Срок использования


Постоянно, после окончания срока эксплуатации необходима замена на аналогичные, более дорогие или коронки


Временные, 1-2 года до получения результата


Временные полгода или год, в зависимости от скорости получения результата


Цвет


Цвет натуральной эмали, подходящий к цвету зубов


Могут быть разного цвета, на выбор


Прозрачные, без цвета, незаметные


Прозрачность


Имитируют прозрачность зубной эмали


Не прозрачные


Прозрачные


Материал изготовления


Полимер светоотверждаемый, керамика, фарфор


Металл, керамика, полимер


Полимер


Аллергическая реакция


Не замечено


Возможна аллергия на металл


Не наблюдается


Возраст пациента


Взрослым, а также детям, когда эмаль коренных зубов сформирована


Взрослым и детям с момента прорезывания 22 коренных зубов, примерно с 13 лет по показаниям врача


Только для взрослых


Влияние на эмаль/зубы


Препарируют перед установкой виниров, снимая небольшой слой эмали


На эмаль крепятся скобки, после снятия возможно усиление чувствительности эмали. В большинстве случаев удаляются все восьмерки


Не оказывают негативного влияния на эмаль, удалять восьмерки не нужно


Результат лечения


Композитные виниры устанавливаются за один или два визита к врачу, керамические — неделю или две.


Пациент должен ждать 1-2 года (в зависимости от патологии) до достижения результата


За полгода или год можно добиться стойкого результата — ровных зубов


По влиянию на эмаль зубов, на участие пациента в лечении — преимущество на стороне эйланеров. Эмаль не повреждается, зубы не удаляются, эстетичность улыбки дает уверенность в себе пациенту все время, пока он носит каппы. Успех зависит не только от врача и лаборатории, в которой создавались элайнеры, но также и от пациента. Ему нужно ответственно подойти к ношению элайнеров постоянно и к гигиене полости рта и каппы. Щадящее лечение со стойким положительным результатом, эффект которого очевиден.

Этап подготовки к проведению лечения

В любом ортодонтическом вмешательстве необходимо снимать отпечатки (оттиски) зубов для построения объемной модели челюстей, позволяющей на компьютере прогнозировать исход. Некоторые клиники предлагают цифровое сканирование при создании 3Д модели для элайнеров.

Этапы Виниры Брекеты Элайнеры

Создание компьютерной модели трехмерной для прогноза итогов лечения


3D моделирование позволяет видеть результат в перспективе


Врач создает 3D модель, возможность посмотреть результат с удалением восьмерок или без


Да


Участие пациента в обсуждении процесса лечения и в нем самом


Участвует в выборе цвета, формы и материала виниров, но пациент в лечении не участвует


Не участвует в обсуждении процесса лечения и в самом лечении, врач самостоятельно по показаниям корректирует направление изменения местоположения зубов в челюсти


Обсуждает с врачом ход лечения и его перспективу, а также участвует в лечении, меняя каппы, а также пользуясь ими все время


Срок изготовления


В зависимости от материала от одного дня до одного месяца


Один или два дня


Одна неделя


Подготовка зубов


Проводится гигиеническая чистка, лечится кариес, стачивается эмаль на 0,3-0,7 мм


Проводится чистка от налета, камней, шлифуется эмаль для лучшего контакта с брекетами


Чистка от камня и налета


Уход


Соблюдение диеты на предмет красящих и твердых продуктов, необходимо менять примерно через 5-10 лет


Соблюдение гигиены, регулярная чистка, использование каппы после снятия брекетов ночью для закрепления эффекта


Чистка, постоянное ношение (20-22 часов в сутки) за исключением времени приема пищи, нет ограничений в приеме пищи (только нужно снять элайнеры)


Время установки


Один винир устанавливается за один час (при большем количестве зубов — необходимо больше времени)


Занимает до шести часов


Один час


Стоимость лечения на элайнерах

Стоимость лечения складывается из нескольких факторов: имя клиники, звание врача, производитель элайнеров. Консультация, подготовка объемной модели, ортопантомограмма, план лечения — повышают общую стоимость. Состояние зубов влияет на количество капп, необходимых для исправления кривизны. Некоторые клиники предлагают лечение в рассрочку, что делает элайнеры более привлекательными.

Лечебный эффект от использования

Для пациентов с неровными зубами важен эффект, который они получат после использования системы для выпрямления. Виниры не исправляют положение искривленных зубов относительно челюсти и друг друга. Эффект косметический путем использования пластинок, наклеиваемых на видимый зубной ряд. Эстетика конечного видимого итога зависит от степени искривления зубов. Целесообразность установки определяется стоматологом после осмотра. Если дефект небольшой, то применение виниров дает хороший косметический результат.

Эффект от использования Виниры Брекеты Эйлайнеры

Принцип работы


Пластинки крепятся на фронтальную часть зубов таким образом, чтобы визуально они казались прямыми. Хотя они стаются кривыми, но пластинки дают эффект ровных зубов


Зубы смещаются за счет тяги по очереди в нужном направлении (вертикально или горизонтально) и выпрямляются


Каппа плотно прилегает к каждому зубу, оказывает небольшое давление для смещения одновременно по вертикали и горизонтали. Зубы становятся ровными


Возможность развития кариеса


Риск развития кариеса минимален


При плохой гигиене возможно развитие кариеса


Не наблюдается


Влияние на эмаль, возможность проведения отбеливания и реминерализации эмали


Виниры скрывают натуральные зубы. Нельзя проводить ремиренализацию. Эффект отбеливания возникает за счет цвета пластинок.


Проведения отбеливания и реминерализации возможно до или после лечения брекетами


Процедуры с реминерализацией можно проводить во время лечения, отбеливание — до или после


Результат и обратимость лечения, меняются ли зубы


Визуально за счет пластинок зубы меняются, пациент приобретает красивую улыбку. Лечение необратимо, нужно постоянно носить виниры. В дальнейшем заменить их новыми или поставить коронки


Форма зубов не меняется, они становятся ровными. Частично возможно искривление снова при ненадлежащем уходе, если рекомендации стоматолога не выполняются


Зубы выравниваются, но остаются прежней природной формы. Если пациент не ухаживает за зубами, не исполняет предписания стоматолога для поддержания эффекта лечения, частично зубы могут искривиться снова


Нужна ли реабилитация после лечения


Нет


Использование ретейнеров (капп) на ночь для закрепления эффекта


Показано использование ретейнеров для поддержания получившегося эффекта


Воздействие на эмаль, зубы и мягкие ткани полости рта. Преимущество эйлайнеров

Лечение искривленных зубов производится в полости рта и может оказывать отрицательное воздействие на них и слизистую. Известный факт, что при лечении брекетами необходимо удаление всех восьмерок, что болезненно. Их удаляют поочередно, процесс восстановления занимает какое-то время. Пациент отрицательно смотрит на удаление сразу четырех зубов. В случае с лечением эйлайнерами удаление не производится.

Приведем сравнительную таблицу


Воздействие Виниры Брекеты Эйлайнеры

Влияние на зубы, нужно ли удаление


По показаниям (если восьмерки растут криво и влияют на корни соседних зубов, их нужно удалить)


В большинстве случаев восьмерки удаляются


Не нужно удаление восьмерок, все зубы постепенно выравниваются


Воздействие на эмаль перед началом лечения и после


Стачивается эмаль для лучшего сцепления пластинок с поверхностью натуральных. Стачиваются на 0,3-0,7 мм. Процесс необратимый, зубы без виниров оставлять нельзя, виниры заменяются новыми после истечения срока использования по показаниям


Эмаль только подвергается чистке от налета и камней — гигиеническая чистка. Эмаль может пострадать во время лечения из-за недостаточной гигиены


Нет воздействия на эмаль, гигиеническая чистка от налета и камней перед началом использования капп


Сепарация


Производится для обеспечения лучшего контакта с пластинками и эффекта ровных зубов.


По показаниям, может быть механическая — стачивается до 0,25 мм эмали по бокам, или физиологическая (когда используются металлические распорки, устанавливаются временно для создания пространства между зубами)


По показаниям, перед ношением капп


Риск травматизации слизистой и интимных зон


Нет, безопасны, имитация натуральных


Вестибулярные или лингвальные брекеты металлические воздействуют на внутреннюю поверхность щек, или язык, могут травмировать интимные части тела партнера. При недостаточной гигиене есть риск занесения инфекции


Нет, снимаются, когда необходимо


Процесс создания невидимых эйлайнеров

Стоматолог снимает слепки с зубов, и отправляет производителю для создания 3Д модели на компьютере. Сканер 3D создает объемную модель зубов, и программа обрабатывает эту информацию. Используется самое современное оборудование, для создания прогноза лечения в компьютерной программе. Зубные техники вместе с ортодонтами моделируют исправление зубов каждого пациента индивидуально.

Затем делается комплект капп, рассчитанный на весь процесс лечения. Минимальное количество капп при незначительной патологии — 5, максимальное — 22 и больше. Преимущество компьютерного моделирование — воссоздается естественная биомеханика зубов с имитацией движения челюстей во время приема пищи и общения.

Эйлайнеры не должны вызывать дискомфорт в процессе их использования. После виртуального моделирования происходит этап печати капп на 3Д принтере. Каждая модель выполнена из безопасного полимера, в точности повторяющего форму зубов и задающая им направление для изменения. Вакуумформер делает эйлайнеры прозрачными, это — важное преимущество данного вида исправления прикуса. Пластинки тонкие, но прочные.

Заключительным этапом подготовки эйлайнеров — придание им точной геометрической формы, необходимой для воздействия на зубы с целью изменения прикуса. Каждая каппа обрезается по контуру, шлифуется. Эйлайнеры упаковываются в стерильную индивидуальную упаковку, подписывается и отправляется в клинику.

Процесс исправления прикуса, как часто нужно посещать врача

Важной составляющей в исправлении прикуса является время, затраченное на коррекционные процедуры. Брекеты нуждаются в коррекции, провести которую может только врач. Это занимает время и оплачивается зачастую дополнительно. При лечении эйлайнерами на некоторые зубы устанавливаются активаторы – специальные плобмы, помогающие усиливать терапевтическое воздействие каппы, сокращая срок ее использования и улучшая эффект.

Визиты к врачу, лечение зубов Виниры Брекеты Эйлайнеры

Частота визитов к врачу


Каждые полгода необходимо проводить гигиеническую чистку виниров и зубов от налета и камней.


Каждые две недели нужно посещать врача с целью коррекции дуги и брекетов для создания тяги, направляющей зубы по нужной траектории


Один раз в 1-1,5 месяца для осмотра


Вероятность стоматологического лечения (кариес, каналы)


Высокая вероятность лечения каналов


Каналы редко нуждаются в препарировании, возможно развитие кариеса при низком уровне гигиены


Низкая вероятность стоматологического вмешательства


Качество жизни в период использования ортодонтического лечения

Для пациентов важно в период лечения не быть оторванными от жизни, от работы. Качество жизни не должно ухудшаться, или приносить чрезмерный дискомфорт. Некоторые обладатели брекетов жаловались на болевые ощущения, не проходившие в течение месяца. Болевой порог у всех людей индивидуален, в связи с этим сложно предугадать реакцию каждого на установку брекетов. В таблице представлена сравнительная характеристика систем исправления прикуса на предмет приема пищи.

Качество жизни Виниры Брекеты Эйлайнеры

Диета/твердая пища/гигиена


Требуется соблюдение диеты: ограничить употребление красящей и твердой пищи. Нужно пользоваться ирригатором после щетки и нити.


Нужно избегать употребления твердой пищи. Орешки, твердые фрукты могут повредить брекеты. Мелкие частицы пищи попадают в труднодоступные места. Ирригатор обязателен, щетки, ершики для брекетов. Часто из-за сложности с гигиеной возникает неприятный запах.


Ограничений практически нет (желательно избегать красящей эмаль пищи). На время приема каппы снимаются, и пациент ест свою любимую еду без вреда для зубов и для системы. Чистка зубов не представляет сложности.


Алкоголь (с 21 года), вредные привычки


Употребление красного вина может окрашивать виниры, курение оставляет желтый налет. Привычка грызть предметы отрицательно влияет на сохранность виниров


Алкоголь не сказывается на эмали, курение делает зубы желтыми, брекеты осложняют чистку зубов от налета


Не рекомендуется пить красное вино в каппах, курение может оставлять налет. Каппы выполнены из прочного материала, но не рекомендуется в них есть и грызть твердые предметы


Затрачиваемое время на уход за зубами


Являются продолжением зубов, уход за винирами не отличается от ухода за натуральными зубами


Необходима тщательная чистка зубов и пространства между брекетами и зубами после каждого приема пищи


Эйлайнеры снимаются во время еды, их можно мыть и хранить в контейнере (идет в наборе с каппами)


Гигиена зубов с брекетами и эйлайнерами. Преимущество эйлайнеров

Гигиенические мероприятия Виниры Брекеты Эйлайнеры

Частота и сам процесс чистки


Необходимо регулярно чистить зубы и полоскать рот всякий раз, как поели, процесс не отличается от ухода за натуральными зубами.


По завершению основного приема еды или перекуса нужно не только прополоскать рот, но и очистить пространство между.


Дважды в сутки. Рекомендовано полоскание после перекусов. Обслуживание не вызывает трудностей – две минуты дважды в день на основную гигиену и 30 секунд на полоскание.


Средства очищения, зубочистки


Обычной щетки достаточно для очищения зубов, в дополнение можно использовать нить, ирригатор, зубочистку при необходимости


Обязательно иметь помимо обычной щетки, нужно иметь монопучковую, ершик, ирригатор, зубную нить, зубочистку !


Щетка с зубной пастой очищает зубы, ирригатор, нить, средство для полоскания по желанию и необходимости


Частота замены щетки и наличие дополнительных средств гигиены


Через каждые три месяца надо заменять, рекомендовано пользоваться стандартной


Менять нужно каждые три недели, также набор дополнительных ершиков, которыми нужно проходить в местах между дугой и зубами


Одна на три месяца, для использования подойдет обычная


При невысокой стоимости брекетов при установке, возникает необходимость в покупке дополнительных средств гигиены, которые нуждаются в частой замене. Самые привередливые в уходе – зубы с брекетами, их нужно чистить после каждого приема пищи. Использовать не только щетку, но и ершик, нить. На очищение труднодоступных мест тратится время, если гигиеной пренебречь, неприятный запах не заставит себя долго ждать.

Виниры не требуют сложного ухода, но нуждаются в бережном отношении. Грубая и твердая пища вредит пластинкам. Есть вероятность того, что часть винира может сколоться, или же он отвалится от зуба. В этом случае нужно срочно бежать к врачу для коррекции. Недостаток виниров заключается в том, что это – способ эстетического изменения улыбки, но не выпрямления самих зубов. Для установки нужно сточить эмаль, и зубы не будут прежними. Важно помнить, что теперь зубы нуждаются в защите, в установке пластинок или коронок.

Эйлайнеры и брекеты исправляют зубы, корректируют их. Удобство эйлайнеров в том, что их можно снимать для приема пищи, они прозрачные, пациент не испытывает боли в них. Срок ношения короче, чем у брекетов. Преимущество по удобству в повседневной жизни.

Комфорт при использовании

Уровень комфорта Виниры Брекеты Эйлайнеры

Прогноз результата с начала использования и до конца


Пациент вместе с врачом выбирает форму и цвет виниров, видит то, что получится в конце


Пациент не знает, как именно будет проходить исправление кривизны, сложно спрогнозировать на 100%, каков будет итог применения.


На компьютере создается объемные модели на весь этап ношения, и пациент видит, как будут выравниваться его зубы со временем.


Время использования


Постоянное использование виниров, при необходимости производится их замена


Используются на время исправления кривизны, нужно носить 1-2 года


Не приклеены к зубам, можно снять при необходимости. Важно помнить, что врачи рекомендуют носить эйлайнеры 20-22 часов в сутки


Комфорт и результат


Красивые зубы получаются в итоге, но факт их обтачивания, вызывает тревогу. Есть вероятность, что они могут отклеиться. Зуб со сточенной эмалью выглядит не эстетично


Дискомфортны наличием металла, болями, сложностью гигиенических процедур. Эстетический вид страдает, подростки испытывают прессинг за брекеты


Эйлайнеры выглядят очень симпатично, их можно брать с собой в путешествие. Дискомфорта не вызывают, пациент спокоен, когда он знает, что его зубы выпрямляются под невидимыми каппами


Болевые ощущения/дискомфорт


Ощущаются как свои натуральные зубы, некоторый дискомфорт на этапе обточки эмали, и приеме пищи первое время


Боль после установки из-за дуговой тяги и скобок на каждом зубе, дискомфорт из-за инородного тела во рту и соприкосновения металла со слизистой


Не вызывают боли и дискомфорта


Видны ли во время общения/нарушают ли дикцию


Не отличаются от натуральных зубов, установка не влияет на дикцию


Металлические скобки, дуга видны во время общения, дикция немного нарушается из-за объема брекетов во рту


Практически не заметны во рту, не портят эстетику улыбки, дикция практически не нарушается


Защищают ли от травмирования


Нет


Нет


Да, подобно боксерской каппе


Удобство во время постановки и использования


Во время установки пациент проводит достаточно времени в кресле, обточка зубов доставляет дискомфорт. При использовании удобны, похожи на настоящие


Неудобно устанавливать дугу и приклеивать сами замочки на зубы


Легко устанавливать и использовать каждый день


Замена в домашних условиях


Невозможна


Невозможна


Предоставляется весь набор капп, которые он будет менять дома


Могут ли испортиться, отклеиться


Да, могут произойти сколы и полное отклеивание от зуба


Возможно отклеивание скобок от зубов


Не используется клей


Влияние на образ жизни и общение


Красота виниров положительно влияет на желание общаться и является украшением улыбки


Затрудняют общение из-за дефекта дикции и визуального несовершенного вида


Невидимые виниры не влияют на уменьшение общения


Обеспечение программой для построения 3D модели дает возможность врачу создать индивидуальные слепки. Визуализация дает возможность увидеть прогноз лечения и свои зубы в конце. Среди вышеперечисленных систем – эйлайнеры оказались лидером по многим показателям. На сегодняшний день среди производителей капп есть несколько ведущих фирм. Ниже представлена сравнительная таблица



СтарСмайл ОртоСнэп Инвизилайн

Цена на лечение двух челюстей


80000 - 160000 руб.


100000 – 200000 руб.


170000 - 280000 руб.


Материал


Прочный полимер


Полимерный прозрачный материал


Прочный полимер, эластичный, прозрачный. Уникальная разработка SmartTrack, фиксация формы, заданное направление для корректировки кривых зубов


Программа для создания объемных моделей и прогноза лечения


Программа для 3D моделирования со слепков


Dynamic Physical Model – программа для создания объемных моделей на компьютере, поэтапное создание капп для исправления прикуса


ClinCheckPro – программа для прогнозирования результата, создает объемные модели для каждого этапа, зубы передвигаются до достижения физиологичного прикуса